علاج التلقيح الاصطناعي

علاج التلقيح الاصطناعي – لمحة عامة

اصبح التلقيح الاصطناعي موحدا حول العالم ويتضمن من 3 مراحل اساسية. يبدأ علاج التلقيح الاصطناعي مع تحفيز المبايض من اجل انتاج خلايا البويضة. اما المرحلة التالية هي مرحلة تجميع واخصاب البويضة من اجل انشاء اجنة.  من ثم يتم حفظ الاجنة في حاضنات لمدة 3-5 ايام قبل عملية نقلهم الى الرحم. يتم تنفيذ فحص الحمل بعد 10-12 يوما من عملية النقل. بالرغم من ان بروتوكولات علاج التلقيح الاصطناعي موحدة الا ان الظروف المخبرية وخبرة الطاقم الطبي وطرق نقل الجنين يمكن ان يسبب تغييرات كبيرة على معدلات الحمل.

تحاول مراكز التلقيح الاصطناعي لنقل اكبر عدد من الاجنة بشكل منافس. ولكن هذا يؤدي الى ازدياد في الحمل المتعدد. في الكثير من الدول الاوروبية واستراليا هناك متطلبات قانونية والتي تحصر عدد الاجنة والتي يمكن ان يتم نقلها الى المريض. في مركزنا, لا نفضل نقل اكثر من جنينين للنساء تحت عمر 39. يمكن نقل 3 اجنة في حالات محدودة حيث يكون عمر الشخص ما فوق 39, وقام بمحاولات تلقيح اصطناعي غير ناجحة او في حالة تم الحصول على اجنة بجودة ضئيلة. كل

الاجراءات المتعلقة بالتلقيح الاصطناعي يتم تنفيذها في مركزنا بشكل ناجح. نحن نملك خبرة واسعة للمرضى مع تشخيص طبي ضعيف ( فوق عمر 39, محاولات مسبقة للتلقيح الاصطناعي, جودة ضئيلة من الجنين).

مراحل العلاج

1-    تحفيز المبايض

عندما يوصى للمرضى بالبدء في التلقيح الاصطناعي, اول مراحل العلاج هي عملية تحفيز المبايض.

في اليوم الثاني او الثالث من الدورة الشهرية يجب تنفيذ فحص الالتراساوند, بالاضافة الى ان مستويات الاستروجين في الدم يتم قياسها لتحديد جرعات الدواء اللازمة التي يجب ان يكتبها الطبيب في الوصفة. بعد البدء بالعلاج التحفيزي يتم حينها دعوة الطبيب لفحوصات دورية. في هذه الفحوصات يتم تنفيذ صورة الالتراساوند من اجل تقييم العدد والحجم للفوليكلز المتطورة. استنادا على حالة المبايض, يمكن طلب القيام بفحص مستوى الاستروجين في الدم.

الهدف من علاج التلقيح الاصطناعي هو لتحقيق اكبر عدد ممكن من الفوليكلز مع 16-20 مم قطر دائرة. خلال الفحوصات المتابعة, يمكن تعديل جرعة الادوية حسب مستوى الاستروجين في الدم. الهدف هو الوصول الى 200pg/ml   من مستوى الاستروجين للفوليكلز اكبر من 14 مم قطر دائرة. عند الوصول الى الهدف المطلوب من الفوليكلز من اجل تأكيد نضوج الفوليكلز, يتم حقن 5000-10000 من موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرِيّة (هرمون الحمل hCG). تختلف فترة علاج التلقيح الاصطناعي من شخص لاخر, ولكن كمعدل في عيادتنا تستمر الفترة من 10-12 يوما. يتم القيام بتجميع البويضات بعد 34-36 من الحقن للمساعدة على الانقسام.

العامل الاخر الذي يتم تقييمه خلال متابعة فحوصات الالتراساوند هو السُمك والجودة لبطانة الرحم داخل الرحم. يحدث الحمل عندما يستقل الجنين في بطانة الرحم. بالاضافة الى ان الجودة مهمة بشكل كبير لحصول الحمل. بحيث انه اذا كان سُمك بطانة الرحم في يوم فحص هرمون الحمل (HCG) اقل من 6 حينها تقل فرصة تحقيق الحمل.   

2-    تجميع البويضات

بعد عملية انضاج البويضات يتم تجميع هذه البويضات. تعتبر عملية تجميع البويضات هي عملية تجميع سوائل مثل الفوليكلز من المبايض والتي يتم تنفيذها مع مساعدة صورة الالتراسواند من المهبل. يمكن رؤية البويضات في السائل عن طريق المجهر. تعتبر عملية تجميع البويضات اجراء قصير يتم عادة مع تخدير عام. يستمر هذا الاجراء لمدة 10-15 دقيقة.

لا تحمل كل الفوليكلز بويضات. كقاعدة رئيسية 70% من الفوليكلز تحتوي على بويضات. بعد عملية تجميع البويضات بعدة ساعات, يتم تصفية الخلايا الركامية حول البويضة ومن ثم يتم تحليلها للنضوج. للبويضات مع نضوج جيد, يتم تنفيذ عملية الاخصاب. من ثم يتم ارسال المريض الى البيت من اجل الاستراحة لمدة ساعة او ساعتين من عملية تجميع البويضات.

3-    الحقن المجهري

يتم القيام بعملية الاخصاب اما من خلال التلقيح الاصطناعي التقليدي او طريقة الحقن المجهري. في التلقيح الاصطناعي التقليدي, يتم وضع الحيوانات المنوية مع البويضات التي تم جمعهن ومن ثم تتم عملية الاخصاب بشكل طبيعي. يفضل القيام بهذه التقنية عندما تكون المرأة سببا لحالة العقم ولا يملك الذكر اي مشاكل عقم. يتم القيام بالحقن المجهري من خلال ادخال حيوان منوي واحد في البويضة بواسطة استعمال جهاز يسمى , ميكرومانيبولاتور. يتم القيام بالاخصاب بعد 2-4 ساعات بعد عملية تجميع البويضات. قبل تنفيذ عملية الحقن المجهري, يتم تصفية الخلايا الركامية حول البويضات.   

ما يقارب 70% من البويضات التي تم جمعهن ناضجات وجاهزات لعملية الاخصاب. على سبيل المثال, في حالة تم تجميع 10 بويضات كمعدل هذا سيسبب في تطور 5 اجنة. يتم تنفيذ التشخيص الجيني ما قبل الزراعة قبل عملية نقل الاجنة

4-    نقل الجنين

يمكن ان يتم نقل الاجنة للمريض من خلال مرحلة ثنائية الخلية الى مرحلة الكيسة الاريمية متعددة الخلية.ولكن عادة يفضل مرحلة 4-8 خلية. يمكن للاجنة ان تصل الى هذه المرحلة في خلال يومين او 3 ايام. يمكن القيام بعملية النقل في اليوم الثاني او السادس.

هناك ارتباط مباشر بين عدد الاجنة المنقولة ومعدلات الحمل في العيادة. يتم الحصول على افضل النتائج عندما يتم نقل جنينين او اربعة اجنة. عندما يتم نقل اكثر من جنينين يرتفع معدلات الحمل المتعدد. ولكن هذا المعدل ينخفض للنساء في سن متقدم. بسبب حقيقة ان الحمل المتعدد يرفع من امكانية المضاعفات والولادة المبكرة, عدد الاجنة المنتقلة في معظم الدول تعتبر محدودة.

حاليا, للنساء تحت عمر 35, يتم التوصية بنقل كيسة اريمية واحدة. بعد ان يتم التصاق المنظار في المهبل, يتم القيام بالتحضيرات لعملية النقل. من ثم يقوم اخصائي الاجنة بإحضار القسطرة التي تحتوي على الاجنة من اجل ان يتم نقلها ومن ثم يتم اطلاقها في الرحم بواسطة الطبيب بمرافقة الالتراساوند.

عملية النقل غير مؤلمة وعادة لا تتطلب التخدير.

بعد الاجراء, من اجل دعم بطانة الرحم يتم اعطاء بعض ادوية هرمونية. تسمى هذه المرحلة بالاصفرية واذا تم تحقيق الحمل, يستمر علاج التلقيح الاصطناعي الى حين الاسبوع العاشر من الحمل. في حالة عدم حدوث الحمل وابتداء الدورة الشهرية حينها ينتهي هذا العلاج. اذا كنتم ترغبون بمعرفة اسعار التلقيح الاصطناعي توجهوا الى الصفحة المخصصة لاسعار عمليات التلقيح الاصطناعي 

علاج التلقيح الاصطناعي الاسئلة المتكررة

طريقة ثقب جدار الجنين ولاصق الاجنة يتم القيام به مجانا لكل العلاجات.

كم يوما يجب علينا البقاء في قبرص لهذا العلاج؟

في التلقيح الاصطناعي يتم وضع حيوانات منوية حول البويضة واخصاب البويضة بشكل طبيعي. اما في عملية الحقن المجهري يتم ادخال الحيوان المنوي داخل البويضة بمساعدة الميكرومانيبولاتر.

دعونا نساعدكم على تحقيق حلمكم

يسعد طاقمنا المختص بإعلامك عن كل خيارات علاج الاخصاب المتوفرة, وتوصيتك بالطريقة الفعالة حسب ظروفك. اتصل بنا فورا لتحقيق حلمك!

تواصل معنا

مقالات متعلقة بالمنتدى

ابقى على اطلاع في التطورات الاخيرة من التلقيح الاصطناعي في المنتدى

استشارة مجانية

يسعدنا مناقشة ظروفكم وتزويدكم وارشادكم بالخيارات المتاحة للعلاجات الفعالة والمناسبة