Har du och din partner försökt bli gravida i mer än ett år? Då är det möjligt att du eller din partner, eller båda, kan ha problem med infertilitet. Då rekommenderas det att ni båda gör fertilitetsprover.
För kvinnor rekommenderas att i första hand konsultera en fertilitetsläkare. Specialisten kommer att diskutera din medicinska historia och din livsstil. Använder du preventivmedel? Är din menstruation regelbunden? Har du haft tidigare graviditeter? Har du genomgått tidigare operationer? Vilka läkemedel använder du och hur ser ditt sexualliv ut?
Du kommer också att genomgå en grundlig fysisk undersökning för att kontrollera din sköldkörtel, dina bröst och hårväxt. En bäckenundersökning är också viktig tillsammans med en pap-smear/gynekologisk cellprovstagning. Gör sedan de första fertilitetsproverna för kvinnor , vilket kan inkludera följande.
Table of Contents
Ägglossningsutvärdering
Ägglossning är när din kropp släpper ut ett ägg under menstruationen. Det släpps först när det är moget, sedan färdas det ner i äggledaren där spermier möter det och befruktning sker.
Hypotalamus i hjärnan styr ägglossningen och frisättningen av hormoner under menstruationen. Det skickar signaler till den främre loben och hypofysen för att utsöndra luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH).
Problem under hela ägglossningsprocessen kan leda till Kvinnlig infertilitet. Detta kan utvärderas genom följande tester.
Ägglossningstest
För att se om ägglossning har inträffat, kolla dina temperaturdiagram genom ägglossningstest, blodprov och ultraljud.
Ovarialfunktionstest
För att kontrollera om hormonerna fungerar under ägglossningscykeln finns det vissa tester man kan göra. Dessa inkluderar dag 3 FSH (mäter follikelstimulerande hormon), dag 3 estradiol (mätning av östrogen), ultraljud (för att bekräfta att ägglossningen har inträffat) och blodprov för att bestämma nivåerna av inhibin B.
Provtagning Lutealfas
För att kontrollera progesteronnivåer ger din läkare dig en mer omfattande hormonprovtagning och tar möjligen ett vävnadsprov i livmodern.
Hormontester
Det viktigaste testet och parametern för kvinnlig fertilitet är AMH. Andra mer omfattande hormontester inkluderar: luteiniserande hormon, follikelstimulerande hormon , Estradiol, progesteron, prolaktin, fritt T3, totalt testosteron, fritt testosteron, DHEAS, Androstenedione.
Andra tester vid en första utvärdering
Ovan nämnda fertilitetstester för kvinnor är de vanligaste testerna som görs. Men det betyder inte att du måste göra dem alla. Ibland behöver du bara några tester för att få de nödvändiga resultaten. Det varierar mellan individer.
Andra tester som läkare brukar använda under den första utvärderingen är följande:
Test av slemhinnor i livmoderhalsen/slemprov.
Ett post-coital test (PCT) kommer att avgöra om spermierna kan tränga igenom och överleva Livmoderhalssekretet, vilket är en vätska som utsöndras av livmoderhalsen för att ge näring och skydda spermierna under deras långa resa för att möta ägget. Detta test involverar också bakteriescreening.
Ultraljudstest
Här bedömer läkaren tjockleken på slemhinnan i livmodern. Han kontrollerar också utvecklingen av folliklar och det allmänna tillståndet i livmodern och äggstockarna. Två till tre dagar senare kommer ett nytt ultraljud att kontrollera om ett ägg har släppts.
Ytterligare kvinnliga fertilitetstester
Om spermaanalysen och ovannämnda tester ger normala resultat kan din fertilitetsspecialist komma att rekommendera ytterligare testning. Dessa inkluderar:
Hysterosalpingografi (HSG)
Ett färgämne injiceras genom livmoderhalsen och livmodern vidare till äggledarna. Därefter utförs en röntgen för att kontrollera om det finns blockeringar eller andra problem.
Hysteroskopi
Om man genom HSG har konstaterat att det kan finnas möjliga avvikelser sätts ett hysteroskop in genom livmoderhalsen till livmodern. Detta görs så att din fertilitetsspecialist kan se och ta bilder av eventuella abnormiteter, ärr eller tillväxt.
Laparoskopi
Medan du är under generell anestesi , så förs ett smalt, fiber- optiskt teleskop in i magen för att ge en bild av livmodern, äggledarna och äggstockarna. Om abnormiteter upptäcks, såsom ärrvävnad och annan vidhäftning, avlägsnas dessa med laser.
Innan du utför detta test är det viktigt att bekräfta att du inte är gravid.
Endometriell biopsi/ vävnadsprov från livmodern
För att avgöra om slemhinnan är tillräckligt tjock för att ett befruktat ägg ska implanteras och växa, skrapas en liten mängd vävnad bort från livmodersslemhinnan, strax före menstruationen. Återigen är det viktigt att bekräfta att du inte är gravid innan detta test utförs.
Återigen betonar vi att dessa kvinnliga fertilitetstester är vanliga tester men de är inte obligatoriska. Din fertilitetsspecialist vet vilka tester du ska ta med tanke på ditt nuvarande tillstånd och resultat från andra tester.
Det är viktigt att du konsulterar en kompetent och erfaren fertilitetsspecialist.
Dunya IVF har kostnadsfria konsultationer för dig om du har problem med att bli gravid. Kontakta oss nu och klicka här .
